Kepala Bagian Administrasi Klaim

Ringkasan Tugas

Menyusun program kerja, mendistribusikan tugas, memberi petunjuk di dalam pengelolaan klaim kolektif serta perorangan dari setiap peserta, menyetujui klaim yang sudah diverifikasi, dan memenuhi syarat pembayaran kepada Bagian Keuangan dan Kolekting untuk dilakukan pembayaran.

Rincian Tugas

1. Menyiapkan bahan penyusunan rencana kerja dan anggaran tahunan kantor cabang sesuai dengan tanggung jawab Bagian Administrasi Klaim.
2. Memastikan keakuratan dan validitas legalisasi administrasi klaim untuk pelayanan kesehatan.
3. Memastikan verifikasi klaim berjalan dengan baik sesuai dengan perencanaan.
4. Merumuskan dan menyusun perencanaan kegiatan jaminan pelayanan kesehatan berdasarkan masukan dari kantor regional.
5. Melaksanakan kegiatan penyediaan jaminan pelayanan kesehatan untuk peserta askes.
6. Menerima pengajuan klaim kolektif dan perorangan dari setiap peserta agar mendapatkan pelayanan yang baik.
7. Menyetujui klaim yang sudah diverifikasi dan memenuhi syarat pembayaran untuk diajukan kepada Bagian Keuangan dan Kolekting agar dilakukan pembayaran.
8. Melaksanakan pengendalian pelayanan kesehatan dan obat sesuai dengan aturan perusahaan.
9. Melaksanakan koordinasi dengan bagian kepesertaan dan pelayanan pelanggan dalam menjalankan fungsi askes center.
10. Berkoordinasi dengan kantor pusat/regional dalam memberikan masukan sebagai bahan penyusunan kebijakan dan pedoman jaminan kesehataan apabila diperlukan.
11. Melaksanakan evaluasi dan pelaporan mengenai aktivitas kantor cabang sesuai dengan tanggung jawab bagian administrasi klaim.
12. Melaporkan pelakasanaan tugas kepada atasan sebagai bentuk pertanggungjawaban dalam melaksanakan tugas.

Persyaratan Pendidikan

• S1 Bidang Kesehatan

Pengetahuan Kerja

1. manajemen kepemimpinan
2. standar operasional perusahaan

Karakteristik Jabatan

Klasifikasi KBJI Terkait

Jabatan Serupa dalam Sektor Ini

• Ahli Asuransi
• Ajun Inspektur
• Account Officer
• Costumer Service Officer
• Direktur Administrasi Asuransi
• Direktur Keuangan Asuransi
• Direktur Pemasaran Asuransi
• Direktur Penelitian dan Pengembangan (Asuransi)
• Direktur Personalia Asuransi
• Direktur Teknik Asuransi